青岛正阳心理医院集团 · 数据管理驾驶舱 V3.0

今日在院总人数

核定800张 · 占用94.4%

今日入院

新患者2 · 周转7

今日出院

本周累计43人

AI预警待处理

🔴2 🟠3

飞检模拟合格率

— 待建

目标≥95% · V3.0新增

病区实时状态

患者构成

医保类型

精分单药治疗率

84.2%低于国标

目标线 85%

多药联用率

13.1%达标

上限 15%

病历2日回收率

91.3%达标

目标 90%

床位占用率

94.4%接近预警

预警线 95%

红色预警

2 条待处理

橙色预警

3 条待处理

黄色预警

已解决

共7条

排序：点击卡片查看详情

职工医保认可额

87%

⚠ 橙色预警 · 剩余13%

次均住院费用

¥239 元

日均 · 同比+3.2%

药占比

37.2%

控制线35% · 超标

本月药品入库

¥52.3 万

西药43.8+草药8.5

医保出院人次趋势（近6月）

药品入库趋势（万元）

医保认可额消耗进度

费用结构分析

💊 药占比预警

当前37.2% 超控制线35%，建议药剂科审查大处方

全院高风险患者

占在院8.7%

本月2级以上事件

目标≤2件/月

暴力攻击登记

最高风险类型

自杀自伤登记

⚠ 精神科六集中

护理风险月度趋势

本月风险分布

精神科六 · 红色预警

7日内累计3例自杀自伤风险，超出AI预警阈值

病区护理风险热力图（点击查看详情）

🔍

治疗检查执行真实性验证系统V3.0 新增

三层闭环：事前拦截 → 事中AI审核 → 事后深度审计 · 对应医保飞检防控

高风险痛点

3 类

虚假执行 · 过度诊疗 · 时间矛盾

规则引擎规模

5000+ 条

医保政策规则 · 第二阶段部署

飞检模拟目标

≥95%

每月自助模拟合格率

事前实时拦截

医嘱-收费-报告三重一致性校验，HIS端实时弹窗拦截

🔴 无医嘱收费实时拦截，强制补录

🔴 时间倒置硬性拦截，强制修正

🟠 无报告收费24h内补录预警

🟡 数量不符科主任双重审批

事中AI审核

临床合理性全病历审核，规则引擎+XGBoost模型

无指征检查比对病历关键词

重复检查3天内无病情变化

超限用药超说明书医保申报

诊断治疗矛盾编码-操作一致性

事后深度审计

费用-行为关联大数据分析，四类异常模式识别

挂床住院时间序列聚类

分解住院关联规则挖掘

高编低治诊断-操作一致性

科室异常Z-Score对比

精神科专项验证清单

项目类别

真实性验证要点

数据来源

📦

医保飞检盒子第三阶段上线

每月自动抽取 50份病历，运行全套验证规则（三层验证+5000+医保规则），输出整改报告，提前发现飞检风险，目标合格率 ≥95%

P0级缺口

10 项

需立即补充建设

P1级待强化

7 项

近期优化

良好覆盖

5 项

可转化预警基础

ETL自动化率

全手工Excel填报

数据覆盖雷达图

建设路线图（V3.0更新）

第1–3月 · 基础夯实（2026.3-6）

社区转诊接口治疗验证第一层门诊数据报表DRG病案质控

第4–6月 · 智能预警（2026.7-12）

18项AI预警规则引擎5000+飞检盒子上线CDO团队到位

第7–12月 · AI赋能（2027.1-6）

联邦学习试点数据资产目录ML预测模型科研数据服务

🤖

AI智能分析助手

Claude Sonnet · 已加载V3.0运营数据

已加载：在院755人 · 2条红色预警 · 药占比37.2%超标 · 治疗验证系统待建 · V3.0新增模块

AI分析结果

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